Exercice du droit d’accès

 



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Adresse du centre où s'exerce le droit d'accès: (*)
Code postal: (*)
Localité: (*)
Province: (*)


D./Dª.(*)
, majeur,
domicilié à C /
N °
du
PC(*)
avec DNI / NIE (*),
avec e-mail (*)

(*) par le biais de ce document, j'exerce mon droit d'accès, conformément aux dispositions de l'article 13 de la loi organique n ° 3/2018 du 5 décembre, de protection des données à caractère personnel et de garantie des droits numériques, et 15 du règlement UE 2016/679, général de protection des données (GDPR).
Délimiter des données ou des activités de traitement spécifiques qui:
Ma relation est basée sur


Que l'exercice du droit d'accès par la personne responsable du traitement me soit donné gratuitement dans un délai d'un mois à compter de la réception de cette demande, et que les informations suivantes me soient envoyées à l'adresse indiquée ci-dessus:

- Copie de toutes mes données personnelles susceptibles d’être traitées par ce responsable.

- Spécification des finalités du traitement, ainsi que des catégories de données à caractère personnel traitées.

- Détail des destinataires à qui mes données personnelles ont été communiquées.

- Informations sur l'origine de mes données, dans le cas où je n'ai pas été obtenu directement par moi.

- Période de conservation prévue de mes données. Dans le cas où il n'est pas possible de déterminer cette période, les critères de détermination doivent être spécifiés.

- Existence de décisions automatisées pour le profilage.

- Informations sur l'origine de mes données, dans le cas où je n'ai pas été obtenu directement par moi.

- Existence du droit de demander la rectification, la suppression ou la limitation du traitement de mes données personnelles, ainsi que la possibilité de s’opposer à ce traitement.

- Droit de porter plainte auprès de l'autorité de contrôle compétente.


Fait a
,le
date
20

IMPORTANT: pour le bon exercice du droit d'accès, une photocopie du DNI, ou du NIE, le cas échéant, de la personne détentrice des données doit être jointe à la présente demande, pour autant qu'il s'agisse de l'exercice d'un droit de propriété personnelle.

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